預防帕金森疾病跌倒的健康衛教指南
帕金森病雖然是一種慢性神經退化疾病，但透過適當的運動與訓練，大多數患者在確診後仍有機會維持良好的生活品質10至20年以上。我們希望藉由提供正確的資訊，幫助患者減少焦慮，增加信心與希望。
運動的重要性與建議
研究與專業經驗指出，帕金森患者的運動建議與一般年長者相似。建議的運動劑量如下：
- 每週進行 3 次運動
- 每次運動時間 50-60 分鐘
- 運動需達一定強度，包括肌力訓練與中高強度有氧運動
此外，針對帕金森病的特定訓練會更有效，尤其是：
- 放大步伐訓練
- 增加軀幹旋轉的活動
預防跌倒的關鍵技巧
跌倒是帕金森患者常見的風險之一，因此平衡訓練尤為重要。以下是幾個實用的訓練與技巧：
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訓練步伐穩定
平時練習時，兩腳都要踏得出來，這樣在可能跌倒時才能迅速站穩，避免摔倒。 -
熟悉坐與起身的動作
可以練習從較低的椅子站起或坐下，並逐步熟悉如何從地板站起。了解這些動作流程不僅能減少對跌倒的恐懼，還能提升面對突發情況的反應能力。 -
保持身體柔軟度
維持肌肉與關節的柔軟性，有助於在重心失衡時更快地做出平衡反應。
運動時的小技巧
帕金森患者在執行動作時，可能需要一些外部提示來幫助完成運動。以下技巧能有效改善訓練效果：
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使用外部提示
帕金森患者較難透過內在提示來完成動作（例如「腳要抬高」「步伐要大」）。可以利用外部目標，例如「踩到前方那條線」，幫助更準確地完成動作。 -
練習左腳主導
在步伐訓練中，患者往往慣用右腳先動，而左腳只是跟隨。建議刻意練習用左腳作為第一步，增強左腳的主導能力。 -
讓左腳模仿右腳
當左腳動作無法順利完成時，可以先用右腳示範，然後讓左腳模仿右腳，右腳可以成為即時的“老師”，幫助改善左腳的協調性。
補充：跌倒的風險控制其實涉及很大的範圍，大方向我們可以這樣分類：
🔹內在因子：跟身體有關的
有一些是我們無法控制的，例如年紀或性別。
我們會針對可以控制的部分去監測：
１．身體活動力：走得穩、有力氣、平衡比較好、耐力比較好，比較能夠降低跌倒風險。
２．認知功能：認知功能、記憶力、理解力、空間視覺辨識、執行功能比較好，較能降低跌倒風險。
３．藥物控制：藥物穩定、了解藥物副作用並持續監測的人，跌倒風險比較低。
４．病理因素：三高慢性病、疾病控制越好的人，跌倒風險較低。
🔹外在因子：跟環境或器具有關的，這部分是大家經常忽略，但其實有很多部分可以改善的！
１．輔具使用是否合適。
２．家中照明好、扶手充足、動線無雜物。
３．聽力、視力都有定期追蹤檢查。
４．社交圈與照顧者的鼓勵行動。
以上這些也是能幫助降低跌倒風險的因子喔。
總結
帕金森病患者在日常生活中，只要善用運動與平衡訓練技巧，並保持持續的練習，就能有效降低跌倒風險，提升生活品質。即使面對疾病的挑戰，我們仍然可以通過正確的方式活出精彩的每一天！