亞急性期中風復健措施
中風後的亞急性期，通常指中風發生後數天至數週之間，此時病患的身體狀況逐漸穩定，並進入復健的關鍵階段。此期間的復健目標是促進神經可塑性，加速功能恢復，預防併發症，並幫助病患恢復自理能力。在醫院的環境中，有多種復健措施可以幫助病患：
1. 物理治療（Physical Therapy, PT）
物理治療是中風復健的方式之一，旨在幫助病患恢復動作與肌肉力量。具體內容包括：
- 步態訓練：中風後，病患可能會出現步態不穩、無法行走的情況。透過助行器、平衡訓練以及步態分析，病患可以逐漸恢復行走能力。
- 關節活動度訓練：這有助於保持或增加關節靈活度，防止僵硬和攣縮。醫療人員可能會手動幫助病患進行關節被動活動，或引導病患自主進行主動活動。
- 肌力增強訓練：針對受影響的肢體進行肌力訓練，使用輕量啞鈴、彈力帶等工具，逐漸增加負重，促進肌肉強度與耐力的恢復。
2. 職能治療（Occupational Therapy, OT）
職能治療專注於恢復日常生活中的功能，幫助病患重新學習如何執行日常活動（ADL），例如洗漱、穿衣、進食等。具體方法包括：
- 手部功能訓練：中風後，病患的手部可能會喪失精細運動能力。職能治療師會透過手部操作訓練，促進手指靈活度和抓握力的恢復。
- 自我照護訓練：教導病患使用輔助工具，學習如何自理個人生活，增加獨立性，減少對他人的依賴。
- 環境調整：職能治療師會評估病患居家或工作環境，提出如何調整環境以提高安全性和便利性，讓病患能夠在回家後保持生活自理。
3. 語言治療（Speech Therapy）
中風可能會影響語言功能，導致病患出現說話困難（失語症）或吞嚥困難（吞嚥障礙）。語言治療師會進行以下訓練：
- 語言復健訓練：包括口語表達、理解、書寫和閱讀能力的訓練，逐步恢復語言交流能力。
- 吞嚥訓練：中風後部分病患可能會出現吞嚥困難，語言治療師會透過特定的吞嚥練習和飲食調整，幫助病患安全進食，預防誤吸和吸入性肺炎。
4. 心理支持與認知訓練
中風後，病患常常會經歷情緒波動、焦慮、抑鬱等心理挑戰。心理治療師或臨床心理學家會提供心理支持，幫助病患應對情緒困難。此外，若病患出現認知功能障礙，如記憶、注意力或問題解決能力的減退，醫療團隊可能會透過認知訓練來改善這些問題，幫助病患重建生活能力。
5. 電刺激治療與機器輔助訓練
- 功能性電刺激（FES）：透過電刺激促進肌肉收縮，幫助病患重新學會控制受影響的肢體，尤其對於上下肢癱瘓的病患效果顯著。
- 機器輔助步行訓練：例如機器輔助步行機（Lokomat），能夠幫助病患重複進行步行動作，促進神經與肌肉之間的重建連接。
6. 預防二次中風
中風復健的同時，醫療團隊還會幫助病患進行二次中風的預防。這包括：
- 控制血壓、血糖、血脂：通過藥物管理、飲食控制以及規律運動，防止再次中風的風險。
- 戒菸與戒酒：這些是中風風險的重要因素，醫療人員會幫助病患制定戒菸戒酒的計劃，減少復發機率。
結論
亞急性期的中風復健是病患重建生活能力的重要階段。透過多方位的復健治療，包括物理治療、職能治療、語言治療和心理支持，病患能夠逐漸恢復身體功能，並在專業醫療團隊的支持下，邁向更加獨立、健康的生活。同時，持續的監測與預防措施能夠有效降低二次中風的風險，進一步提高復健的效果。